RADIOTERAPIA W RAKU JAJNIKA – AKTUALNY STAN WIEDZY

Abstract

Author(s): Zbigniew Kojs, MichaÅ? Jankiewicz, SÅ?awa Szostek, MaÅ?gorzata Klimek

Na przestrzeni ostatnich dekad wyniki szeregu badań porównujących profil bezpieczeństwa i przeżycia po napromienianiu całej jamy brzusznej i chemioterapii, które nie wykazały wyższości radioterapii, a także wprowadzenie nowych cytostatyków przyczyniło się do tego, że podstawą leczenia po zabiegu operacyjnym i w przypadku nawrotu raka jajnika stała się chemioterapia. Pomimo postępu w technikach operacyjnych u około 70% chorych na zaawansowanego raka jajnika, które zareagowały na chemioterapię I rzutu dochodzi do nawrotu nowotworu. Wprowadzenie technik radioterapii umożliwiających precyzyjne modulowanie rozkładu dawki w obrębie nowotworu i równocześnie oszczędzenie struktur krytycznych przyczyniło się do ponownego wzrostu zainteresowania radioterapią u chorych na raka jajnika. Cytowane w prezentowanym opracowaniu doniesienia dotyczą radioterapii jako leczenia uzupełniającego, konsolidującego, ratującego (salvage radiotherapy) i paliatywnego. Stosowane aktualnie techniki napromieniania całej jamy brzusznej przyniosły poprawę w aspekcie dozymetrii, natomiast ocena klinicznych korzyści wymaga dalszych badań. Z tego powodu radioterapia jako leczenie uzupełniające i konsolidujące nie jest stosowana w codziennej praktyce klinicznej, a publikowane prace dotyczą najczęściej badań bez randomizacji i małych grup chorych. W uważnie wyselekcjonowanych przypadkach nawrotów i przetrwałych, zlokalizowanych zmian u chorych na nie tylko platynoopornego raka jajnika napromienianie tzw. ratujące jako metoda samodzielna lub skojarzona z wtórnym zabiegiem cytoredukcyjnym lub chemioterapią może poprawić wyniki leczenia. Radioterapia paliatywna podobnie jak w nowotworach o innej lokalizacji znajduje zastosowanie w takich sytuacjach jak krwawienie z nacieku w miednicy, ból, duszność przy przerzutach do płuc, objawy zespołu żyły głównej górnej, przerzuty do kości i do mózgu. W zlokalizowanych, niewielkich zmianach znajduje zastosowanie cybernetyczna mikroradiochirurgia.

Share this article

Editors List

  • S.SREEDHAR

    Submitted PhD thesis in Biotechnology at GITAM University, Vizag.

  • Yousef Alomi

    Yousef Alomi
    The Past Head, General Administration of Pharmaceutical Care at Ministry of Health,
    Saudi Arabia Critical Care/TPN
    Clinical Pharmacist Ministry of Health,
    Riyadh, Saudi Arabia.

  • Osamu Tanaka

    Osamu Tanaka
    Assistant Professor,
    Department of Radiation Oncology
    Asahi University Hospital
    Gifu city, Gifu, Japan

  • Maher Abdel Fattah Al-Shayeb

    Department of Surgical Sciences, Ajman University, UAE

  • Andrzej Zdziennicki

    Institute of Gynecology and Obstetrics, Medical University of Lodz, I Clinic of Gynecology and Gynecological Oncology (Lodz, Poland)

Google Scholar citation report
Citations : 61

Onkologia i Radioterapia received 61 citations as per Google Scholar report

Onkologia i Radioterapia peer review process verified at publons
Indexed In
  • Scimago
  • SCOPUS
  • MIAR
  • Euro Pub
  • Google Scholar
  • Medical Project Poland
  • PUBMED
  • Cancer Index
  • Gdansk University of Technology, Ministry Points 20