CZERNIAK B?ONY ??LUZOWEJ NOSA I ZATOK ??? OPIS PRZYPADKU

Abstract

Author(s): Maciej Kusi├ů?ski, Dorota Adamek-Nowak, Paulina Lepka, Klaudiusz ├ů┬üuczak

Czerniak b??ony ??luzowej nosa to rzadki nowotwór z??o??liwy o bardzo z??ym rokowaniu. Rozwija si?? z melanocytów powsta??ych z komórek macierzystych grzebienia nerwowego, które w trakcie embriogenezy wraz z nerwami obwodowymi migruj?? do skóry, siatkówki i b??on ??luzowych. Czerniak b??ony ??luzowej nosa charakteryzuje si?? niespecyficznymi objawami i rozpoznawany jest zazwyczaj w zaawansowanym stadium. Dotyczy g??ównie pacjentów w 6.-7. dekadzie ?ycia. G??ówn?? metod?? leczenia jest pierwotna chirurgia, operacje w??z??owe szyi nie maj?? potwierdzonej skuteczno??ci i s?? ?ród??em kontrowersji. W leczeniu uzupe??niaj??cym stosuje si?? chemioterapi??, terapi?? biologiczn?? oraz radioterapi??, która daje potwierdzon?? dobr?? kontrol?? miejscow?? lecz nie wp??ywa istotnie na d??ugo???? prze?ycia, jak podaj?? najnowsze doniesienia. Przebieg kliniczny jest bardziej agresywny ni? czerniaka skóry. Mediana prze?ycia ca??kowitego wynosi 32 miesi??ce. W rozpoznaniu histopatologicznym podstawowym badaniem jest immunohistochemia. 53-letnia pacjentka zosta??a przyj??ta do Oddzia??u Laryngologicznego z powodu uporczywych krwawie?? z nosa. Przy przyj??ciu w badaniu endoskopowym stwierdzono guz o morfologii krwawi??cego polipa w prawym przewodzie nosowym ??rodkowym. W wyniku histopatologicznym pobranego wycinka: melanoma malignum amelanocyticum S-100/+/, Melan A/+/, HMB 45 /+/ pan CK /-/. W tomografii komputerowej twarzoczaszki opisano zmian?? guzowat?? obejmuj??c?? po stronie prawej przewód nosowy ??rodkowy oraz sitowie przednie, wpuklaj??c?? si?? do oczodo??u z zaznaczon?? destrukcj?? kostn??. Chor?? poddano radyklanemu leczeniu chirurgicznemu. Pomimo ujemnych marginesów operacyjnych w kontrolnym badaniu PET-CT (Pozytonowa Tomografia Emisyjna) wykazano cechy wznowy miejscowej oraz przerzutów odleg??ych osiem tygodni po zabiegu. Zastosowano radiochemioterapi?? paliatywn??.

Share this article

44-7723-59-8358

Editors List

  • Yousef Alomi

    Yousef Alomi
    The Past Head, General Administration of Pharmaceutical Care at Ministry of Health,
    Saudi Arabia Critical Care/TPN
    Clinical Pharmacist Ministry of Health,
    Riyadh, Saudi Arabia.

  • Osamu Tanaka

    Osamu Tanaka
    Assistant Professor,
    Department of Radiation Oncology
    Asahi University Hospital
    Gifu city, Gifu, Japan

  • Maher Abdel Fattah Al-Shayeb

    Department of Surgical Sciences, Ajman University, UAE

  • Andrzej Zdziennicki

    Institute of Gynecology and Obstetrics, Medical University of Lodz, I Clinic of Gynecology and Gynecological Oncology (Lodz, Poland)

  • Krzysztof Urbanski

    Head of the Oncology Gynecology Clinic, Oncology Center - Instytut im. Maria Sklodowska Curie, Department in Krakow (Krakow, Poland)

Google Scholar citation report
Citations : 33

Onkologia i Radioterapia received 33 citations as per Google Scholar report

Onkologia i Radioterapia peer review process verified at publons
Indexed In
  • Scimago
  • SCOPUS
  • MIAR
  • Euro Pub
  • Google Scholar
  • Medical Project Poland
  • PUBMED
  • Cancer Index
  • Gdansk University of Technology, Ministry Points 20